Kinderfragebogen

Mein Qualitätsanspruch und Ziel ist es, Ihrem Kind die bestmögliche und individuelle Behandlung und Beratung anzubieten. Aus diesem Grund benötige ich relevante Angaben zu dem Beschwerdebild, um mich im Vorfeld umfassend vorbereiten zu können.

Die Beantwortung der Pflichtfelder des Erziehungsberechtigten ist notwendig für eine Ersteinschätzung, alle nachfolgenden Angaben sind freiwillig und dienen der Optimierung der Behandlung Ihres Kindes. Haben Sie ergänzende Arztberichte, Befunde, Therapieberichte oder eine ärztliche Verordnung/Rezept, fügen Sie dies bitte bei, umso besser kann ich Sie beraten. Einzelne Fragen können auch im Behandlungsgespräch beantwortet werden.

WICHTIG! Als NEU-Patient*in übermitteln Sie bitte den Erstkontakt-Fragebogen vor bzw. nach Ihrer Terminbuchung.
OHNE den beantworteten Fragebogen kann Ihr Termin leider nicht wahrgenommen werden!
Es wird empfohlen sich die Zeit zu nehmen und den ausführlichen Erstkontaktfragebogen auszufüllen, um eine bessere Einschätzung über Ihre Beschwerden zu bekommen. Wenn zu wenig Zeit da ist, bitte den Schnellfragebogen beantworten.

Der Fragebogen mit der Beantwortung sollte möglichst innerhalb von 2 Stunden nach Terminbuchung an die Privatpraxis zurück übermittelt werden, da Ihr Termin ohne weitere persönliche Angaben und Beschwerden nicht bearbeitet werden kann.